目的 探讨盐酸替罗非班联合冠状动脉介入( PCI)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的疗效和安全性.方法 ACS患者186例,随机分为4组,对照组采用常规治疗;治疗1组在对照组用药基础上,给予静脉及冠状动脉内注射盐酸替罗非班;治疗2组仅于术后给予替罗非班静脉泵入24 h;治疗3组术前即开始给予负荷量盐酸替罗非班,术后给予替罗非班静脉泵入24 h.观察4组间治疗前后心绞痛发作次数,心肌缺血改善程度及术后出血、血小板计数等情况.结果 PCI术后4组间心肌梗死溶栓出血分级(TIMI)3级获得率差异无统计学意义;与对照组相比,治疗组的肌酸激酶同工酶( CK-MB)峰值、左心室射血分数(LVEF)改善明显(P<0.05),治疗1组和治疗3组的CK-MB峰值、LVEF改善效果优于治疗2组(P<0.05).4组间出血事件发生率差异无统计学意义.结论 替罗非班在ACS患者的治疗中疗效显著、安全可靠,不但能显著控制心绞痛发作,改善心肌供血;早期及冠状动脉内应用能明显提高该药物疗效.
作者:王会洪;马燕妮;马志强
来源:中国生化药物杂志 2012 年 33卷 1期