目的：观察前列地尔联合神经肌肉电刺激（neural muscular electric stimulation，NMES ）对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）偏瘫患者平衡和步行能力的影响。方法选取2008年8月～2013年8月间宁津县人民医院收治的82例AIS偏瘫患者，随机分为3组。常规治疗对照组26例，给予常规康复治疗；NMES对照组30例，给予常规康复治疗＋NMES治疗（每日4次，每次15min）；观察组26例，给予常规康复治疗＋NMES（每日4次，每次15min）＋前列地尔（2 mL＋10 mL生理盐水缓慢静注，每日1次），均治疗3周。采用综合痉挛量表（Comprehensive spasm scale，CSS ）评定踝跖屈肌群张力，进行表面肌电图（surface electromyography，sEMG）检测，评定踝背伸、跖屈肌群的最大等长收缩（top isometric plantar flexors，TIVC）时的力矩、定量检测“积分”肌电图和几组肌肉的协同收缩率，对患者的平衡能力与行走能力进行评估。结果3组患者治疗前基础状况、各项指标评分的差异均无统计学意义。治疗3周后，观察组患者踝跖屈肌群痉挛情况最轻，CSS 增高率最高，与其他2组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。踝背伸时胫前肌MIVC明显增加，3组分别为（10±6）Nm、（6±4）Nm、（5±4）Nm。踝背伸时，协同收缩率明显降低
作者：张士森
来源：中国生化药物杂志 2014 年 3期
