目的 探讨不同剂量利妥昔单抗治疗原发性难治性免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)的临床疗效.方法 将46例患者随机分为2组.A组:22例ITP患者,利妥昔单抗剂量为100 mg/周,连用4周;B组:24例ITP患者,利妥昔单抗剂量为375 mg/m2,每周1次,连用4周.比较2组疗效、不良反应、血小板计数、血小板特异性抗体、IFN-γ、IL-12及IL-10的水平.结果 A组、B组总有效率分别为72.73％、70.83％,2组有效率差异无统计学意义.A组、B组药物治疗后不良反应均比较轻微,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义.2组治疗后血小板数均较治疗前明显升高(均为P＜0.001),但2组间比较差异无统计学意义.2组治疗后血小板特异性抗体均较治疗前明显降低(P＜0.001),但2组间比较差异无统计学意义.2组治疗后IL-10水平均较治疗前明显升高(P＜0.001),但2组间比较差异无统计学意义.2组治疗后IL-12、IFN-γ水平均较治疗前明显降低(P＜0.001),但2组间比较差异无统计学意义.结论 小剂量利妥昔单抗治疗难治性原发性ITP疗效确切,可有效改善临床症状,安全性好,成本较低.
作者：刘凌；周旭红；庞缨
来源：中国生化药物杂志 2014 年 6期
