目的 探讨亚临床甲状腺功能减退以及甲状腺功能正常的2型糖尿病患者其TSH水平与颈动脉粥样硬化之间的关系.方法 自2011年10月～2013年10月胜利油田中心医院进行“卫生部脑卒中筛查与防治工程”,选择1040例2型糖尿病患者进行回顾性分析.检查项目包括甲状腺功能、颈动脉超声、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸等,记录患者的一般资料并进行相关数据分析.结果 经过年龄等因素校正后,2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退组的颈动脉内-中膜厚度大于甲状腺功能正常组,斑块个数及低回声斑块所占比例及狭窄≥30％比例高于甲状腺功能正常组.TSH轻度增高的2型糖尿病患者组(4.81 ～9.9mIU/L)斑块个数、低回声斑块所占比例高于甲状腺功能正常组.在超重的2型糖尿病人群中(体重指数≥24.0 kg/m2),TSH同斑块个数,低回声斑块,颈动脉内-中膜厚度呈正相关,且经过年龄、性别、甘油三酯、胆固醇、同型半胱氨酸等因素进行校正后,这种相关性仍然存在.结论 2型糖尿病患者中,亚临床甲状腺功能减退是颈动脉粥样硬化的危险因素;TSH轻度增高是形成不稳定斑块的危险因素;超重的2型糖尿病患者中TSH为动脉粥样硬化的危险因素,且独立于年龄、血脂等因素.
作者：王蓓蓓；陈新焰；张杉杉；刘国庆；赵连礼
来源：中国生化药物杂志 2014 年 8期
