目的 系统评价序贯疗法和铋剂四联疗法治疗中国患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染的疗效和不良反应.方法 利用中英文数据库,查找2种方案治疗中国患者Hp感染患者的随机对照实验(RCT).根据纳入标准入选研究,提取资料,并使用Jadad量表评价研究质量,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3进行Meta分析.结果 纳入14项RCT研究,2003名患者,序贯疗法和铋剂四联疗法的Hp清除率按意向分析(ITT)分别为88.4% (86.4% ~ 90.4%)和88.0%(85.0%~91.1%)[RR=0.99(0.96,1.03),P=0.69],2种疗法Hp根除率方面差异无统计学意义.序贯疗法和铋剂四联疗法的不良反应发生率分别为12.2%(6.1%~14.3%)和9.2%(5.4%~13.0%) [RR =0.96(0.72,1.28),P=0.80],不良反应发生率差异也无统计学意义.结论 当前证据表明序贯疗法和铋剂四联方案治疗中国患者Hp感染的有效率和不良反应相当,在中国Hp耐药率低的地区可以作为铋剂四联疗法的有力补充.
作者:张文渊;刘锐锋;李运景;孙晶晶
来源:中国生化药物杂志 2014 年 9期