目的：比较使用兰索拉唑治疗内镜粘膜下剥离术（ endoscopic submucosal dissection，ESD）诱发的医源性胃溃疡4 w与8 w疗程之间的疗效差异。方法84例胃腺瘤或早期胃癌患者，随机分成2组，接受ESD后口服兰索拉唑（30 mg／天）分别治疗4 w与8 w。8 w后随访，胃镜下比较2组治疗溃疡的效果。结果84例患者中69例患者进入分析，4 w治疗组34例，8 w治疗组35例。ESD后8 w，4 w治疗组有23例（68％）患者在溃疡疤痕期，8 w治疗组有24例（69％）患者在溃疡疤痕期，差异无统计学意义（ P＝0.93）。4 w治疗组溃疡面积减少率为（0.0081±0.015），8 w治疗组为（0.0037±0.008），差异无统计学意义（P＝0.15）。在＞30 mm大溃疡的分析中，4 w与8 w疗程的溃疡疤痕期比例与溃疡面积减少率差异均无统计学意义。结论对于ESD诱导的胃溃疡，使用兰索拉唑治疗4w与8w疗效差异无统计学意义，建议质子泵抑制剂治疗4w。
作者：王海波；刘延军；陈树伟；武文龙；李凤臣
来源：中国生化药物杂志 2016 年 36卷 9期
