目的：探讨3种剂量低分子肝素联合甲强龙对难治性肾病综合征患者高凝状态及肾功能的影响。方法将140例难治性肾病综合征患者分为4组，每组35例。对照组采用甲强龙治疗，小、中、大剂量组在对照组治疗基础上，分别给予低分子肝素隔天1次、每天1次、每天2次治疗，每次剂量3075 AxaIU。对比4组治疗前后肾功能及高凝状态改善情况。观察治疗过程中不良反应发生情况。结果大、中、小剂量组缓解率高于对照组，大剂量组与对照组的缓解率对比差异有统计学意义（χ2＝4.375，P＜0.05）；其余3组缓解率对比差异无统计学意义；4组治疗后24 h尿蛋白、白蛋白（ ALB）显著升高，尿素氮（ BUN）、血肌酐（ SCr）显著降低（ P＜0.05）；大、中、小剂量组24 h尿蛋白、ALB、BUN、SCr的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）；大剂量组24 h尿蛋白、ALB、BUN、SCr改善程度显著优于中、小剂量组（P＜0.05）；大、中、小剂量组治疗后活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）显著升高，纤维蛋白原（FIB）显著降低（P＜0.05）；大、中、小剂量组FIB、APTT、PT的改善程度显著优于对照组治疗后（P＜0.05）；大剂量组FIB、APTT、PT改善程度显著优于中、小剂量组（ P＜0.05）。结论低分子肝素联合甲强龙能显著改善难治性肾病综
作者：郭夏飞；沈军；李妍
来源：中国生化药物杂志 2016 年 36卷 9期
