目的：探讨含氯法齐明（ Clofazimine，Cfz）联合方案治疗耐多药肺结核（ multidrug-resistant tuberculosis ，MDR-TB）患者的临床疗效和安全性。方法选取2011年10月～2016年9月大同市第四人民医院收治的采用含氯法齐明联合方案治疗MDR-TB患者32例，根据患者用药史及药敏试验结果采用个体化化疗方案，氯法齐明治疗开始剂量0.1 g／天，口服，部分患者因不良反应及耐受性情况调整为0.05 g／天。在最后12个月连续3次痰结核杆菌培养且痰涂片抗酸杆菌阴性为治愈，观察其临床疗效和安全性。结果经联合方案治疗后，56.2％（18／32）患者治愈，43.8％（14／32）患者治疗失败；失败患者服用CFZ前耐药种数与治愈患者比较，差异无统计学意义；失败患者服用CFZ前治疗时间与治愈患者比较，差异无统计学意义；服用含CFZ联合方案抗痨后，治愈患者用药种数与失败患者比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。痰培养阴转时间平均数16 w。90.6％（29／32）患者出现不良反应，主要包括皮肤颜色改变，鱼鳞病及胃肠道等不良反应，通过剂量调整及对症治疗继续治疗。氯法齐明使用疗程平均约13个月。结论氯法齐明耐受性良好，含氯法齐明联合方案治疗耐多药肺结核有较好疗效。
作者：张建武；王芳；王燕波；昝燕燕；贾守杰
来源：中国生化药物杂志 2016 年 36卷 12期
