目的 观察银杏叶片对脑梗死恢复期患者血脂、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)的影响.方法 选择100例脑梗死恢复期患者,随机分为治疗组和对照组各50例.对照组给予阿司匹林肠溶片0.1 qn,阿托伐他汀钙胶囊20mg qn治疗,治疗组在上述基础上加用银杏叶片1片/次tid.收集2组患者用药前、用药1、3及6个月后的血脂、HCY值及用药前和用药6月后的IMT数据.结果 2组均不能显著改善甘油三酯水平.治疗组高密度脂蛋白胆固醇治疗3、6个月后显著高于对照组对应时间点(P<0.05).2组在治疗1、3、6个月后胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与治疗前水平比较均显著下降(P<0.05),但2组间各时间段比较差异均无统计学意义.治疗组胆固醇水平持续平稳下降,对照组在治疗3个月后胆固醇水平有升高趋势,具有波动性.治疗组在治疗3个月后HCY水平显著低于治疗前,1、3、6个月后HCY水平显著低于对照组(P<0.05).治疗组6个月后IMT显著低于对照组(P<0.05).结论 银杏叶片联合阿托伐他汀降脂,可使高密度脂蛋白胆固醇显著升高,血胆固醇水平平稳下降,减少波动,可降低IMT,更有效保护血管;银杏叶片服用3个月以上可降低HCY水平,改善高同型半胱氨酸血症导致的血管内皮受损,减缓粥样斑块的进程.
作者：苏小玲；裘昊；张丽萍
来源：中国生化药物杂志 2017 年 37卷 1期
