目的 探讨右美托咪定在腰硬联合麻醉中的应用效果及对患者血流动力学、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin angiotensin aldosterone system,RAAS)的影响.方法 选择2013年10月~2016年10月在海宁市中心医院在腰硬联合麻醉下实施开腹手术的92例患者,按照随机数字法分为2组,右美托咪定组(46例)在麻醉前给予右美托咪定,对照组(46例)给予氯化钠溶液.比较2组手术情况以及麻醉前(T1)、麻醉后10min(T2)、手术结束时(T3)及手术结束后30min(T4)时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率、血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、血管紧张素(angiotensin Ⅱ,ANG-Ⅱ)、醛固酮(aldosterone,ALD)的变化.结果 2组患者在手术时间、术中出血量、术中输液量、苏醒时间上差异无统计学意义;2组患者在T1时点MAP、HR水平差异无统计学意义,在T2、T3、T4时点,对照组MAP、心率均发生显著变化(P<0.05),右美托咪定组无显著变化(P<0.05);右美托咪定组T2、T3、T4时点MAP、心率水平均比对照组低(P<0.05);2组患者在T1时点PRA、ANG-Ⅱ、ALD水平差异无统计学意义;2组患者在T2、T3时点PRA、ANG-Ⅱ、ALD水平出现上升,T4时点回落,和同组T1时点比较差异有统计学意义(P<0.05);但右美托咪定组在T2、T3、T4时点,PRA、ANG-Ⅱ、ALD水平均比

作者：田刚；许静娜；金娟新；沈社良

来源：中国生化药物杂志 2017 年 5期