目的探讨梅毒感染后致神经系统损害的临床特点.方法结合文献分析本院收治的6例梅毒感染后出现中枢神经系统(CNS)病变的临床及检验学、影像学特点、治疗经过、预后等.结果6例患者,男5例,女1例,年龄20～56岁,均有冶游史,多无明确梅毒感染的全身症状,文化程度偏低.其中脑血管梅毒2例,脊髓脑膜血管梅毒3例,脊髓痨1例.头颅MR表现有:脑干内多发T1低信号,T2及水抑制呈高信号结节状病灶;放射冠多发结节状异常信号区,T1呈低信号,T2呈稍高信号;枕叶皮质及皮层下见楔形T1呈等信号,T2及水抑制呈高信号影.脊髓MR表现为脊髓轻度增粗,其内可见散在异常信号.全部病例血清快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋血凝试验(TPHA)均阳性,5例脑脊液RPR及TPHA阳性.结论神经梅毒以男性多见,尤其是青壮年,均以CNS症状起病,梅毒全身症状可不明显,容易误诊.
作者：邹蓉；李洵桦
来源：中国神经精神疾病杂志 2002 年 28卷 5期
