目的探讨肿瘤样脑梗死的诊断与鉴别诊断.方法回顾性分析13例肿瘤样脑梗死患者临床表现、病灶影像学特点、诊疗经过和病程转归,探讨其与脑肿瘤的鉴别要点.结果11例经保守治疗,病情好转;2例行手术治疗,术后病理证实为脑梗死.脑梗死有以下特点与脑肿瘤鉴别:①脑梗死发病突然或短期内加重;②脑梗死病变部位较多累及皮质;③CT、MR上病变区脑回样增强为脑梗死特征性改变;④脑梗死病灶伴出血时,CT平扫亦可见脑回样高密度影;⑤脑梗死病灶占位效应轻,指样水肿少见;⑥脑梗死有病情自行缓解的趋势.结论正确的鉴别有助于多数肿瘤样脑梗死患者明确诊断而免于不必要的手术.
作者:张煜;张晓彪;李秋平;崔尧元
来源:中国神经精神疾病杂志 2003 年 29卷 4期