目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, RPLS)的临床和影像学特点.方法 回顾性分析8例可逆性后部白质脑病综合征患者的发病原因、临床症状、影像学特征、治疗及预后.结果 8例患者中,女5例,男3例;发病原因多样,系统性红斑狼疮2例,妊娠子痫2例,高血压病1例,真菌性脑炎1例,多发性骨髓瘤1例,肾移植1例;其中使用免疫抑制剂3例,化疗药物1例,使用抗真菌药物1例.以头痛、癫痫发作、视觉障碍、意识和精神障碍为主要临床症状.多数患者头颅MRI表现为双侧大脑后部白质对称性T_1WI呈低或等信号,T_2WI和FLAIR像呈高信号;经采取降压、脱水及对症等治疗2～3周后患者神经系统症状消失,MRI复查病灶完全或大部分消失.结论 RPLS是以可逆性后部白质损害为主要神经影像学表现的临床综合征,及时、准确的诊断和治疗可使其临床症状和影像学改变完全可逆.
作者：李洁；刘睿；李柱一；苗建亭
来源：中国神经精神疾病杂志 2010 年 36卷 3期
