目的 观察抑郁症在不同麻醉深度下行电休克治疗的疗效及对学习记忆的影响.方法 75例初次接受电休克治疗的抑郁症患者,随机分为A、B、C三组,每组25例.A组:单次静脉推注丙泊酚1.5 mg/kg后实施电休克;B组:丙泊酚泵洼维持深麻醉(脑电双频指数＜45)下电休克；C组:丙泊酚泵注维持临床麻醉深度(脑电双频指数=45～60)下电休克.于电休克治疗前、治疗后24h和1周末以17项汉密尔顿抑郁量表和韦氏记忆量表评估抑郁症状及学习记忆功能.结果 与C组比较,A组、B组呼吸恢复时间、意识恢复时间、治疗室观察时间均延长(P＜0.05).三组患者电休克治疗后24h (F=5.04,P＜0.01)及1周末(F=4.05,P＜0.05)汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前均降低,而在各时间点评分三组之间差异无统计学意义.与治疗前比较,三组患者ECT后24h长时记忆均降低(P＜0.05),而ECT后24h和1周后患者短时记忆、即刻记忆均升高(P＜ 0.05),且B组、C组短时记忆、即刻记忆高于A组(P＜0.05).结论 临床麻醉深度下实施电休克治疗可有效缓解抑郁症状,且患者的短期记忆在治疗后可得到早期改善,有利于患者早期康复,更适于电休克的麻醉.
作者：董军；闵苏；黎平；刘媛媛
来源：中国神经精神疾病杂志 2012 年 38卷 5期
