目的：对多发性肌炎（polymyositis，PM）患者的临床特点及骨骼肌病理进行综合分析，有利于早期正确诊断及治疗。方法对确诊的20例多发性肌炎患者进行回顾性研究。20例患者均进行肌酸激酶（creatine ki-nase，CK）、血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白（creactive protein，CRP）、肌电图及骨骼肌活检检查。结果血清CK水平明显升高，平均5144.5 U/L，多数患者ESR及CRP升高，平均值分别为23.35 mm/h、8.80 mg/L。所有患者肌电图均呈肌源性损害。骨骼肌活检组织化学病理表现为肌纤维变性、坏死、再生，炎性细胞浸润，以肌内膜及血管周围明显；免疫组织化学病理特点为肌纤维膜广泛表达主要组织相容性复合体I（major histocmpatibility cmplex, MHC-I），炎性细胞CD8阳性表达。结论结合临床特点、血液学检查、肌电图及骨骼肌活检病理检查是正确诊断多发性肌炎的关键。
作者：林小慧；刘开祥；陈梅玲；曾爱源；李清华；蒋静子
来源：中国神经精神疾病杂志 2014 年 2期
