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目的 探讨应用复合手术治疗出血型脑动静脉畸形的安全性及有效性.方法 回顾性分析行急诊复合手术治疗的7例出血型脑动静脉畸形患者,其中急性脑出血5例,栓塞术中脑出血2例.患者均接受血肿清除并血管畸形切除术,术中实时DynaCT检查血肿清除效果,DSA造影评估畸形血管团切除范围.结果 6例血管畸形术中造影提示畸形血管团完整切除,1例术中造影提示血管畸形少量残余,根据造影再行探查并切除残余血管畸形.术中DynaCT提示7例患者血肿均全部清除.5例急诊手术患者术后症状均明显改善;2例抢救性复合手术患者,1例未遗留任何功能障碍,1例患者术后遗留左侧上肢轻瘫.7例患者术后临床随访3~24个月,格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS)Ⅴ级4例,Ⅳ级3例.结论 初步观察,应用复合手术方式治疗颅内脑动静脉畸形并血肿清除,安全、有效.

作者:王刚;冯文峰;国忠;李明洲;宋烨;苟艳霞;何小艳;刘丹;肖浩江;漆松涛

来源:中国神经精神疾病杂志 2017 年 43卷 10期

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王刚;冯文峰;国忠;李明洲;宋烨;苟艳霞;何小艳;刘丹;肖浩江;漆松涛
来源:
中国神经精神疾病杂志 2017 年 43卷 10期
标签:
复合手术 颅内血管畸形 出血
目的 探讨应用复合手术治疗出血型脑动静脉畸形的安全性及有效性.方法 回顾性分析行急诊复合手术治疗的7例出血型脑动静脉畸形患者,其中急性脑出血5例,栓塞术中脑出血2例.患者均接受血肿清除并血管畸形切除术,术中实时DynaCT检查血肿清除效果,DSA造影评估畸形血管团切除范围.结果 6例血管畸形术中造影提示畸形血管团完整切除,1例术中造影提示血管畸形少量残余,根据造影再行探查并切除残余血管畸形.术中DynaCT提示7例患者血肿均全部清除.5例急诊手术患者术后症状均明显改善;2例抢救性复合手术患者,1例未遗留任何功能障碍,1例患者术后遗留左侧上肢轻瘫.7例患者术后临床随访3~24个月,格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS)Ⅴ级4例,Ⅳ级3例.结论 初步观察,应用复合手术方式治疗颅内脑动静脉畸形并血肿清除,安全、有效.