目的 分析双侧延髓内侧梗死(bilateral medial medullary infarction,BMMI)的临床特点.方法 回顾性分析13例BMMI患者的临床资料、头颅磁共振特点及预后情况.结果 患者常见的临床表现为四肢瘫痪13例、头晕10例、舌肌瘫痪8例、构音障碍8例,严重的可伴有呼吸困难3例.病程呈急性进展性加重,疾病达峰时间为起病第3~6天,3个月随访10例中重度以上残疾.高危因素为高血压病、高脂血症和糖尿病.磁共振弥散加权成像(diffusion weigh imaging, DWI)显示延髓病灶呈特征性"Y"字型(6例)和"心"型(6例)的高信号影,磁共振血管成像提示一侧椎动脉重度狭窄10例.结论 BMMI是临床罕见的脑血管病,预后较差,头颅磁共振DWI具有重要的早期诊断价值.
作者:李新;申存周;李亮;冼文彪
来源:中国神经精神疾病杂志 2019 年 45卷 3期