近年来安全无创的经颅磁刺激技术在强迫症临床治疗上取得一些新进展.研究发现,刺激靶点的选择对强迫症症状改善有一定影响,一般优先选择背外侧前额叶和辅助运动区.为提高标准方案的效果持续时间,发展了θ爆发式脉冲刺激模式,该模式对强迫症患者来说足够安全但未必有效.与常规刺激方案相比,加速和维持型的增强方案具有更高的时间和临床效益.另外,新近发展的深部经颅磁刺激治疗强迫症的效果尚可,前景可期.总体而言,经颅磁刺激技术治疗强迫症的效果良好,但缺少大样本随机对照试验和评估治疗是否"有效"的统一标准,且研究对象局限于难治性强迫症患者.未来可结合增强方案开展大规模随机对照试验,扩大研究对象选择范围,并建立科学的疗效评估及反馈机制,为强迫症的经颅磁刺激治疗提供科学指南.
作者：刘月龄；陈璐；朱春燕
来源：中国神经精神疾病杂志 2022 年 48卷 3期
