目的 基于近红外光谱成像(near-infrared spectroscopy,NIRS)技术,探索精神分裂症患者言语流畅性任务下的脑激活情况是否会随着治疗进程发生改变,分析NIRS是否具有评估患者精神症状改善程度的价值.方法 纳入53例精神分裂症患者和55名健康对照.入组时使用NIRS检测所有被试言语流畅性任务期间额颞叶9个感兴趣区域(region of interest,ROI)的氧合血红蛋白(oxygenated hemoglobin,oxy-Hb)变化情况,使用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评估患者症状的严重程度.患者以单一非典型抗精神病药物治疗,4周后对患者再次进行PANSS评定和NIRS检测.结果 入组时,与基线值相比,患者组9个ROI均未激活(P>0.05,FDR校正),对照组均激活(P<0.05,FDR校正),患者组ROI的oxy-Hb变化值均低于对照组(P<0.05,FDR校正).4周后患者组PANSS总分、各分量表评分均较入组时下降(P<0.05),有6个ROI激活(P<0.05,FDR校正),其中左腹外侧前额叶及左侧颞上皮质的oxy-Hb变化值较入组时提高(P<0.05,FDR校正).未发现PANSS评分与oxy-Hb变化值间存在统计学相关性(P>0.05,FDR校正).结论 治疗4周后精神分裂症患者额颞叶激活情况有所改善,但NIRS尚不能用于患者精神症状改善情况的客观评估,需要更加深入的研究.

作者：程新港；刘玉洁；陶梦阳；何益群

来源：中国神经精神疾病杂志 2023 年 49卷 5期