目的 提高临床对艾滋病伴发的进行性多灶性白质脑病(PML)的认识,以提高其临床诊出率.方法 分析1例临床诊断为艾滋病所致的PML患者的临床表现、体格检查及影像学资料.结果 患者神经系统表现为认知功能减退,失用、失读等高级皮层功能障碍,右侧偏瘫及双侧深感觉减退.脑脊液检查示蛋白升高,余未见明显异常.头部MRI检查示左侧额叶、顶叶、颞叶及右侧颞枕交界处多发T2高信号影,无占位效应,且病灶无强化.结论 艾滋病伴发的PML临床表现多种多样,多表现为高级皮层功能减退,对年轻、亚急性起病的患者应警惕此病的可能,以免误诊漏诊.
作者:刘正琴;徐大飞;殷剑;李墨;秦巧玲;陈海波
来源:中国神经免疫学和神经病学杂志 2011 年 18卷 4期