目的 探讨重症肌无力(MG)患者血清titin抗体及乙酰胆碱受体(AChR)抗体与疾病临床特征的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验对90例MG患者和30例对照组成员进行titin抗体和AChR抗体的检测并进行比较.结果 MG患者AChR抗体、Titin抗体阳性率(76.7％,54.5％)明显高于对照组(10％,6.7％)(x2＝41.667,P=0.000;x2=21.017,P＝0.000).titin抗体与AChR抗体检测MG的灵敏度分别为54.5％和76.7％,两种抗体并联试验灵敏度为89.4％.titin抗体在伴胸腺病变及晚发型MG患者中有较高阳性率,分别为80.0％和72.5％,明显高于非胸腺瘤组(47.1％,x2=6.771,P=0.009)和早发型MG患者(40％,x2＝9.46,P＝0.002).全身型MG患者titin抗体与AChR抗体阳性率(69.2％,90.4％)显著高于眼肌型MG(34.2％,x2＝10.856,P=0.001;57.9％,x2＝12.956,P≤0.000).甲亢组与非甲亢组MG患者titin抗体(33.3％,56.8％)与AChR抗体阳性率(55.6％,79％)差异性均无统计学意义(x2＝1.797,P=0.19;x2=2.491,P＝0.063).结论 MG患者病情越重,titin抗体与AChR抗体阳性率越高.Titin抗体及AChR抗体能作为诊断MG的指标,联合检测能提高MG诊断的灵敏.然而MG患者血清titin抗体与AChR抗体并无一致性关系.

作者：朱殊；万琛宜；赵斐；朱敏；洪道俊；万慧

来源：中国神经免疫学和神经病学杂志 2012 年 19卷 6期