目的 探讨电流感觉阈值测试(current perception threshold,CPT)在2型糖尿病小纤维神经病变中的早期诊断价值.方法 选择临床确诊的2型糖尿病患者99例,应用肌电图仪常规法进行双侧正中神经、双侧腓浅神经感觉神经传导速度检测,应用感觉神经定量检测仪进行双正中神经、双腓浅神经CPT测定,电流刺激频率分别为2000Hz、250Hz、5Hz,比较CPT及SCV两种指标的异常率;依患者有、无自觉症状分为两组,依病程＜5年(45例)、5年≤病程＜10年(32例)及病程≥10年(22例)分为三组,分别比较双侧正中神经、双侧腓浅神经不同频率刺激CPT值及SCV.结果 双正中神经、双腓浅神经CPT异常率明显高于SCV异常率(P＜0.05、P＜0.01).与无症状组比较,有症状组患者左侧正中神经与双侧腓浅神经的SCV均明显减慢(均P＜0.05),双侧正中神经与双侧腓浅神经2000Hz刺激时CPT值均明显增高(均P＜0.05),250 Hz和5 Hz时CPT值两组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).双正中神经、双腓浅神经的不同频率CPT阈值及SCV在不同病程组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 CPT在糖尿病小纤维神经病变早期诊断中具有一定价值.联合神经传导速度测定可能提高糖尿病神经病变的诊断率.
作者：潘晓丽；叶红莲；冯雪梅
来源：中国神经免疫学和神经病学杂志 2016 年 23卷 6期
