目的 探讨缺血性脑卒中患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)潜在的危险因素.方法 选取2017年12月—2019年1月收治的84例缺血性脑卒中住院患者,将患者分为CMBs组(n=36)和无CMBs组(n=48),通过头颅MRI检查对颅内CMBs的程度和部位进行分级,并结合其详细的资料,包括年龄,性别,吸烟及饮酒史,糖尿病疾病史、高血压疾病史,收缩压、舒张压水平,脑白质疏松(LA)的程度,血低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、同型半胱氨酸、D-二聚体水平,活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT),单因素分析筛选CMBs的潜在危险因素(P<0.05),将筛出的潜在危险因素进行Spearman轶相关分析,分析其与CMBs的相关性.结果(1)与无CMBs组比较,CMBs组LA更严重、收缩压及舒张压均明显增高(P<0.05).(2)与轻度CMBs组比较,中、重度CMBs组有饮酒史患者比例、收缩压水平增高,LA更严重(均P<0.05);混合CMBs组、深部/幕下CMBs组和脑叶CMBs组在收缩压水平、舒张压水平、HDL-C水平、APTT比较差异均有统计学意义(P<0.05).(3)LA的严重程度和收缩压水平与CMBs
作者:牛天童;牛敬忠;刘广志
来源:中国神经免疫学和神经病学杂志 2023 年 30卷 4期