房颤是临床中最常见的心律失常之一,对左心房行肺静脉隔离是治疗房颤的有效手段.脉冲电场消融(PFA)是一种采用高电压短持续时间的脉冲电场,以不可逆电穿孔机制对组织造成损伤的新消融技术.针对PFA在房颤治疗领域的应用,首先介绍了 PFA的原理,然后根据临床实验的结果,阐述了 PFA的优势,如:非热效应;在实现心肌组织有效损伤的同时,降低对心肌邻近组织(如肺静脉、食道、膈神经、血管等)的损伤风险;消融速度快;低接触依赖性等.介绍目前主流的PFA系统及临床应用,以及这些系统对应的消融导管的特点.最后,针对目前PFA应用于房颤治疗尚待解决的问题提出建议,并展望该领域的未来发展方向.
作者:臧连儒;季星凯;章颢;鄢盛杰;邬小玫
来源:中国生物医学工程学报 2023 年 42卷 2期