目的 分析不同接种剂次、不同品种水痘疫苗接种后突破病例(breakthrough varicella,BY)发生率和疫苗保护率(vaccine effectiveness,VE).方法 2011年10月至2012年1月上海市某小学发生水痘暴发,确认病例为水痘临床诊断病例,收集病例病史资料及全校学生疫苗接种史和既往水痘病史,计算水痘发病率和疫苗保护率(vaccine effectiveness,VE).结果 纳入分析的444名学生,发病29人,罹患率6.5％,水痘疫苗接种率90.8％.有疫苗接种史的学生水痘罹患率低于无接种史的学生,差异有统计学意义(x2=8.222,P＜0.05);疫苗总VE为68.0％(95％可信限为55.2％～80.9％).接种1剂水痘疫苗学生BV发生率为6.7％,疫苗VE为60.8％(95％可信限为45.1％ ～ 76.6％);接种2剂水痘疫苗BV发生率为0,疫苗VE达100％.接种2剂水痘疫苗的BV发生率明显低于接种1剂,差异有统计学意义(x2=5.321,P＜0.05).接种不同类型(国产、进口、不详)水痘疫苗之间BV发生率的差异无统计学意义(x2=1.701,P＞0.05).结论 高接种率的1剂水痘疫苗的接种仍然不能有效阻断学校水痘的传播,接种2剂水痘疫苗能有效降低BV的发生,建议儿童入小学前加强接种1剂水痘疫苗.
作者：庞红；王晨；江燕；施玮
来源：中国生物制品学杂志 2015 年 28卷 1期
