目的 探讨外源性促性腺激素行控制性超促排卵后行体外受精-胚胎移植术前患者血液凝血状态及血栓形成风险.方法 103名应用促排卵药物促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后拟行体外受精-胚胎移植患者,按GnRHa用量分为:观察1组(GnRHa 1.25 mg,n =35)、观察2组(GnRHa 1.875 mg,n=35)及观察3组(GnRHa3.75 mg,n=33)；以56名健康非妊娠妇女作为对照组.对4个组作产前凝血4项(PT、APTT、TT、Fib)检测,同时作血栓弹力图(TEG)检测,比较分析2种检测结果.结果 凝血4项试验检测中,观察1、2、3组及对照组的PT(s)分别为9.1±1.6、7.2±1.2、6.2±0.9和12.2±1.2(P ＜0.05).TEG检测,观察1、2、3组及对照组的R值(min)分别为4.6±1.8、4.2±3.2、3.2±3.2和6.2±1.2；CI值分别为1.2±0.7、1.6±0.2、3.6±2.7和-0.85±0.8(P＜0.05)；TEG检测参数K值与PT呈正相关,Angle角、MA值、G值及CI值与PT呈副相关；TEG检测参数Angle角与Fib呈正相关；观察1、2、3组用药前R值(min)分别为8.2±1.1、7.6±1.2、7.9±2.2,用药后R值(min)分别为4.6±1.8、4.2±3.2、3.2±3.2,(P＜0.05).结论TEG可动态观察应用促排卵药物行体外受精-胚胎移植术前患者体内凝血状态,能及时了解体内凝血状况,对预防应用促排卵药物引起的卵巢过度刺激综合征的并发症

作者：马怡然；胡淑敏；王玉婷；王光敏；郝一文

来源：中国输血杂志 2013 年 26卷 1期