目的 将逆行自体血液预充(RAP)应用于婴儿体外循环(CPB)中,以降低婴儿围手术期异体血输入量.方法 160名婴儿先天性心脏病患者随机分为实验组和对照组,每组各80例,实验组在CPB开始前行RAP置换液量(47.1±10.9)mL,对照组不做RAP,通过计算在CPB预充液中加入异体血,维持CPB中Hct 25％.分别监测2组患儿CPB前(T1)、CPB开始15 min (T2)、CPB停止后(T3)及术后24h的Hct、乳酸(Lac)、静脉血氧饱和度(SvO2),以及围手术期的输血量和术后24h胸腔引流量.结果 与对照组相比,实验组患儿通过RAP减少预充液量(47.1±10.9) mL,实验组Hct、Lac、SvO2在各时间点与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).围手术期的异体输血量实验组(101.62±55.84) mL,对照组(123.88±56.96) mL(P＜0.05),术后24h胸腔引流量,实验组(86.42±28.26)mL、对照组(105.40±38.24) mL(P ＜0.05).结论 RAP应用于耍儿CPB手术可以有效减少围手术期患儿的异体血输入量.
作者：赵宇东；马曙轩；郭建；李晓峰
来源：中国输血杂志 2013 年 26卷 2期
