目的 探讨高效价IgG抗体孕妇血清中的IgG抗体亚型与新生儿溶血病的发生及危重程度的关系.方法 对血清IgG抗-A(B)效价持续≥512,ABO以外IgG抗体效价持续≥256的孕妇,用德国欧盟公司的亚型试剂盒测定其血清IgG亚型,对其出生后的新生儿脐血进行新生儿溶血系列检测.结果 10例高效价IgG抗体孕妇中5例检出IgG1或IgG3亚型,其生产的新生儿均发生不同程度的高胆红素血症,给予静滴白蛋白,兰光箱治疗,2周后黄疸渐退;5例检出IgG2或IgG4亚型孕妇生产的新生儿未发生高胆红素血症.结论 对高效价抗体孕妇进行检测IgG抗体亚型,对检出IgG1或IgG3亚型的给予药物预防性治疗,必要时进行血浆置换;对检出IgG2或IgG4亚型孕妇可以不进行预防性干预治疗,从而有效提高预防性治疗的准确性.
作者:夏爱军;樊文昕;张献清;陈晨;余瑞
来源:中国输血杂志 2014 年 27卷 2期