目的 分析本院严重烧伤的成年患者用血情况,探讨与输血量相关的因素及临床医师评估用血的特点,为合理用血提供参考依据.方法 对本院烧伤科收治的38例重度、特重度烧伤患者病历进行回顾性调查分析,内容包括性别、年龄、烧伤面积、吸入性损伤、有无感染、手术部位、术中失血量、手术及非手术用血量等信息.结果 此次调查的38例烧伤患者,总共输入悬浮红细胞384 U,血浆1 094 U,其中57.4％的悬浮红细胞、9.78％的血浆被用于围手术期.患者的手术次数、手术部位、术中失血量与围手术期悬浮红细胞输注量成正相关,相关系数r分别为0.723、0.606、0.581,P＜0.05.42.6％的悬浮红细胞和90.21％的血浆为非手术用血,其中患者年龄、烧伤面积、血红蛋白值与悬浮红细胞输注量的相关系数r分别为0.744、0.684、0.326,P＜0.05,而吸入性损伤、烧伤感染与悬浮红细胞的输注量的相关系数r分别为0.057、0.107,P＞0.05.结论 围手术期悬浮红细胞用量占到重度烧伤患者红细胞用血总量的57.4％,需要加强对重度烧伤患者围手术期的用血管理.临床医师在评估贫血患者是否需要输血治疗时,存在一定的随意性.患者的年龄、烧伤面积和血红蛋白值是医师决定患者输血量的重要因素.
作者：杨慧；蔡爱玲；陈鑫；刘兆文
来源：中国输血杂志 2014 年 27卷 2期
