目的 探讨O型孕妇妊娠期血清IgG抗体效价对产后新生儿ABO溶血病(HDN)的发病影响.方法 采用血型血清学方法,对771例血型不合的O型孕妇作IgG抗体效价检测,并对其中妊娠次数>2次的516例孕妇作IgG抗体水平比较,采用ELISA法对93例HDN患儿及其母亲、69例健康新生儿和81例健康O型孕妇的IgG亚类作定量分析.结果 771例孕妇ABO IgG抗-A(B)效价≥64者占72.9% (562/771),其中O-B组51.1% (287/562),O-A组32.0% (180/562),O-AB组6.9% (95/562);771例新生儿中发生ABO HDN 93例(18.7%),ABO IgG抗-A(B)效价≥128时,HDN的发病率达44.7%以上;妊娠次数>2次者,其IgG抗-A(B)阳性率大干第2次妊娠者,差异有统计学意义(P<0.Ol);患儿及其母亲体内IgG抗体的含量显著高于正常对照组,且以IgG1为主.结论 孕妇血清免疫性抗体、效价及其亚类的检测对预防HDN的发生具有重要意义,多次妊娠是发生HDN的高危因素.
作者:毛中华;王维娜;邢志勇;闫沛云
来源:中国输血杂志 2016 年 29卷 5期