目的 探讨不规则抗体筛查阳性患者及特殊个体的输血治疗策略.方法 对本院2015年11月-2017年11月拟输血的23 000例患者使用抗球蛋白试剂卡进行不规则抗体筛查,对抗筛阳性的标本采用盐水法和抗球蛋白试管法做进一步抗体鉴定.结果 在23 000例标本中,共检出抗筛阳性标本157例,阳性率0.68％.检出的不规则抗体包含Rh、Lewis、MNS、Kidd、Duffy、Diego血型系统,自身抗体29例,混合抗体6例,以Rh系统和Lewis系统产生不规则抗体的比例最高,阳性率分别为45.8％和13.4％,抗筛阳性患者均选择对应抗原阴性的红细胞进行输注;检出少见的Rh系统联合Duffy系统的混合抗体1例,通过药物治疗使得患者的贫血症状得到有效改善.结论 根据不规则抗体筛查及抗体鉴定结果,为抗筛阳性患者选择对应抗原阴性的红细胞进行相合性输注,所有输血患者获得了较好的输血疗效,临床上均无输血不良反应发生.对特殊案例针对患者病情选择药物性治疗,也可以起到纠正贫血的效果.
作者：吴继博；马峰；岳彦伟；许亚莉；万春晶；徐华；王红；王宝燕
来源：中国输血杂志 2018 年 31卷 8期
