目的 探讨献血者梅毒抗体(抗-TP)初筛反应性结果的S/CO值与真阳性的相关性,为制定合理的初筛梅毒反应性献血者归队策略提供数据支撑.方法 采用2种抗-TP酶联免疫吸附试验(ELISA)国产试剂进行献血者血清标本初筛试验,反应性献血者(包括单试剂反应性、双试剂反应性和灰区反应性)血清标本进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确证评价.采用SPSS 20.0软件绘制抗-TP S/CO值ROC(receiver operating characteristic)曲线,分析各S/CO值区间的阳性预测值,灵敏度和特异性最佳的S/CO值临界点.结果 1)抗-TP初筛反应性献血者血清样本110例,TPPA阳性61例,阴性43例,6例不确定.2)2种ELISA试剂与TPPA真阳性符合率分别为66.30％、77.22％,真阴性符合率为100％、96.77％.3)ROC分析:A试剂抗-TP初筛试验阳性预测值≥95％的S/CO值为8.99,敏感度为1,特异性为0.959;B试剂抗-TP初筛试验阳性预测值≥95％的S/CO值为4.99,敏感度为1,特异性为0.939.结论 根据本研究结果,当两种试剂筛查的S/CO值分别≥9或者≥5时,可以直接判为阳性,无需追踪;当初筛S/CO值分别＜9和＜5时,进一步做确证试验,判断是否为真阳性.本研究中,61例TPPA为阳性的献血者直接屏蔽,43例阴性和6例不确定献血者可继续追踪确定是感染状态.
作者：何芮；李玲；钱立琼；徐海霞；舒世春；刘忠
来源：中国输血杂志 2019 年 32卷 8期
