目的 了解血液肿瘤患者输注血小板后体温变化与血小板输注效果的关系.方法 选择符合条件[1)每次输注单采血小板1袋,且同时未输注红细胞;2)本次入院首次输注血小板;3)血小板输注前无出血;4)血小板抗体(抗-HLA、抗-HPA)检测阴性;5)年龄在18—65岁]的1 250例已输注血小板的血液肿瘤病例.按患者输注前后体温变化情况分为A组(n=789):患者输注血小板前<24h体温(T)<38℃(包括体温正常及低度发热患者),B组(n=461):患者输注血小板前<24 h T≥38℃(包括中度和高度发热患者);△T1组(n=1 034):患者输注血小板后<24hT升高幅度<1℃(含部分A组和部分B组患者),△T2组(n=216):患者输注血小板后<24hT升高幅度≥1℃(含部分A组和部分B组患者).收集患者的人口学基本信息,输注血小板前后体温、血小板水平等;分析患者输注前后体温变化与输注有效率[输后24h校正血小板增加值(CCI) >4.5和实际血小板回收率(PPR) >40%为有效].结果 输注血小板前后24h平均体温(℃):A组为37.2±0.4 vs 37.8±0.8(P <0.05),B组为38.9±0.6 vs 38.8±0.8(P>0.05).患者输注血小板后24 h CCI>4.5和PPR>40%的比例:A组为38.3%和44.8%,B组为7.8%和11.1%(P<0.05);△T1组为43.3%和50.2%,△T2组为7.2%和7.1%(P<0.05).结论 血液肿瘤患者
作者:张丽清;朱鑫方;杜丹心;乌宇波;杨李辉;夏荣
来源:中国输血杂志 2019 年 32卷 10期