目的 探讨远端缺血预处理(remote ischemic preconditioning,RIPC) 对大鼠肾缺血/再灌注后肾功能的影响.方法 SPF级SD大鼠30只,随机分为肾缺血再灌注组(IR组)、远端缺血预处理组(RIPC组)和假手术对照组(S组).IR组右肾切除,左肾缺血45 min,再灌注60 min制备肾缺血再灌注模型;RIPC组分离股动脉后夹闭5 min,松开动脉夹再灌注5 min,反复3次,于1 h后建立IR模型;S组麻醉开腹后右肾切除.各组动物于再灌注6 h后处死,取血液分离血浆检测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、IL-1β、TNF-α以及尿液中肾损伤分子-1(Kim-1)的含量;同时取肾组织制作病理切片,HE染色观察各组病理组织学变化.结果 IR组肾脏损伤严重,炎症明显,有肾小球肾炎表现,RIPC组肾脏损伤明显减轻.与S组相比,IR组和RIPC组血浆中BUN、Scr、IL-1β、TNF-α以及尿液中Kim-1含量均显著升高(P<0.05),但RIPC组明显低于IR组(P<0.05).结论 远端缺血预处理可减轻肾缺血再灌注中的炎性反应,减轻肾功能障碍,具有一定的肾保护作用.
作者：陈克研；张毅男；卢玉平；金强；张铁铮
来源：中国比较医学杂志 2013 年 23卷 10期
