目的 本研究旨在寻求CHD气虚血瘀证病证结合动物模型与CHD气虚血瘀证临床患者舌象共通的特异性指标.方法 使用matlab软件将冠心病气虚血瘀证临床患者舌图像进行分割并提取相关特征,利用RF模型分类识别临床全样本及动物全样本,制作RF预测模型并评估预测价值,计算各指标AUC以判定其诊断价值.结果 与CHD气虚血瘀证临床诊断密切相关的舌象特异性指标有4个,分别是M1、M2、M3、M5.采用RF分类判别结果提示模型预测FPR为15.2％,TPR为83.3％,最佳界值为0.5,敏感度为81.4％,特异性为76.0％,准确率为85.7％,圆周卷积为0.6991,AUC为0.8151.M1、M2、M5的诊断价值较高(AUC分别为0.9040、0.9254、0.9610),M3的诊断价值中等(AUC=0.7708).在大鼠模型上M1、M2、M3、M5特征值与正常组大鼠比较存在统计学差异,采用RF分类判别的FPR为14.8％,TPR为83.1％,AUC为0.8755,最佳界值为0.5,敏感度为81.8％,特异性为75.6％,准确率为83.1％,圆周卷积为0.6451.M1、M2、M5的诊断价值较高(AUC分别为0.9130、0.9304、0.9088),M3的诊断价值中等(AUC=0.7496).结论 CHD气虚血瘀证病证结合动物模型与CHD气虚血瘀证临床患者的舌象特征拟合度高,M1、M2、M3、M5特征值是CHD气虚血瘀证临床样本和动物模型的共通的特异性指标.

作者：王瑾茜；雷诗卉；李薇；杨蕙；杨益；刘侃；蔺晓源；胡国恒；郭纯；陈亚

来源：中国比较医学杂志 2022 年 32卷 10期