目的 研究乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒(HBV)母耍传播的长期效果.方法 624例乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者母亲的婴儿随机分组,按0、1、6月龄单用乙肝疫苗20μg或出生时注射HBIG 100IU,然后于1、2、7月龄接种乙肝疫苗20μg.静脉采血随访HsA,平均(6.34±1.71)年.结果 同单用疫苗比较,HBIG联合免疫使1岁时慢性HBV感染率由17.6％降为5.0％;总慢性HBV感染率双阳性组由24.5％降至10.6％(P＜0.005),单阳性组由10.7％降至3.8％(P＜0.025).双阳性组初现HBsA阳性婴儿慢性化率也降低,在出生时HBsAg阴性而1～6个月时出现HBsAG阳性耍儿,慢性化率由40.9％降至0(P＜0.05),出生时HBsAg阳性耍儿1月龄HBsAg阴转率由26.4％提高至58.8％(P＜0.05).结论 HBIG联合乙肝疫苗明显提高母婴传播阻断效果,减少慢性HB感染率.其机理之一是减少初现HBsAg阳性耍儿的慢性化.
作者：王建设；朱启镕
来源：中国实用儿科杂志 2000 年 15卷 9期
