目的 研究纳洛酮治疗重型流行性乙型脑炎患儿脑脊液神经元特异性烯醇酶(NSE)的含量变化及其临床意义.方法 将1999-06-2006-09在温州医学院附属育英儿童医院感染科住院的48例患儿分为纳洛酮组28例,常规组20例.所有病例均给予物理降温、镇静、降颅压等常规治疗,纳洛酮组在常规治疗基础上加用盐酸纳洛酮,按0.03mg/kg,每天2次连续使用5d.治疗前后分别检测脑脊液NSE.结果 纳洛酮组与常规组治疗前患儿脑脊液NSE质量浓度分别为(35.66±6.13)ng/mL;(33.83±8.80)ng/mL(P＞0.05).两组在治疗后脑脊液NSE分别为(28.20±7.48)ng/mL;(22.59±8.75)ng/mL(P＜0.05).纳洛酮组治疗后脑脊液神经元特异性烯醇酶有显著下降(P＜0.05),常规组脑脊液神经元特异性烯醇酶改变差异无显著性(P＞0.05).治疗组在意识障碍恢复方面明显好于常规组;治疗组恢复期失语、呆滞出现情况显著减少(P＜0.05).结论 纳洛酮治疗后短期可以使重型流行性乙型脑炎脑脊液NSE含量明显下降,纳洛酮有减轻重型流行性乙型脑炎脑损伤的作用,利于病情恢复.
作者：陈益平；徐志伟；石海矾；狄军波；陈均亚；汪洪娇
来源：中国实用儿科杂志 2007 年 22卷 8期
