目的 探讨妊娠期血小板减少的主要原因和相关治疗.方法 回顾分析1997~2003年北京妇产医院56例妊娠期血小板减少的临床资料.结果 56例中,15例依据骨穿或血小板抗体检查诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)合并妊娠,10例为妊娠期血小板减少症,1例为再生障碍性贫血合并妊娠,1例为药物所致血小板减少,其余为临床疑似ITP合并妊娠.给予糖皮质激素或免疫球蛋白治疗或输注血小板的例数为40例.56例中剖宫产48例,阴道分娩8例,产后大出血3例.3例新生儿出现血小板减低,但无出血征象.结论 妊娠期血小板减少以ITP合并妊娠多见,当血小板持续下降或≤50×109/L,应行骨髓穿刺及血小板抗体检查,并给予相应治疗.分娩方式取决于血小板水平及产科相关情况,血小板极低时,可在补充血小板后或在血源充足的情况下行剖宫产.不主张预防性治疗新生儿血小板减少.
作者:刘晓巍;吴连方
来源:中国实用妇科与产科杂志 2007 年 23卷 3期