目的 探索广东省育龄妇女自然流产的发生情况及其影响因素.方法 选取广东省2017年参与国家免费孕前健康检查的20～53岁已婚育龄妇女为研究对象,共计104300例,妇女平均年龄(27.6±4.5)岁,其中农村户籍81185例,城市户籍23115例.采用卡方检验与Logistic回归模型分析孕前高龄、常见生殖道感染、常见性病和TORCH感染等不良风险因素与自然流产的关系.结果 共随访104300例育龄妇女,总妊娠结局104300例,自然流产2363例,总自然流产发生率为2.3％,其中城市自然流产发生率为3.9％,农村自然流产的发生率为1.8％.高龄(OR=2.76,95％CI:2.50～3.06)、不良妊娠史(OR=1.77,95％CI:1.61～1.94)、不良饮食习惯(OR=1.43,95％CI:1.16～1.94)、不良生活习惯(OR=1.70,95％CI:1.24～2.32)、高血压(OR=1.63,95％CI:1.25～22.11),常见生殖道感染(OR=2.44,95％CI:2.20～2.70)均为自然流产的危险因素.未发现孕前感染淋病、沙眼支原体、梅毒和TORCH与自然流产有显著关联.结论 广东省参与孕前优生项目育龄妇女的自然流产率处于较低水平,孕前检查与干预有利于减少自然流产的发生,应加强孕前优生指导.
作者：陈水莲；梁志江；黄冠豪；李兵；赵庆国
来源：中国生育健康杂志 2020 年 31卷 2期
