目的 探索妇女妊娠早期维生素D营养状况与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险关系.方法 选取2016年6月至2017年12月在本院产检且早孕期空腹血糖正常并住院分娩的单胎孕妇300例为基础建立妊娠妇女队列,于妊娠早期检测孕妇空腹血糖及血清25-羟基维生素D(25-OH-D),依据维生素D(VitD)水平分为三组,分别为VitD缺乏组52例、VitD不足组172例及VitD正常组76例,随访到分娩.比较各组GDM发病率,GDM患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断GDM的血糖异常点数量、需要应用胰岛素治疗比例及糖化血红蛋白水平.结果 VitD正常组、VitD不足组和VitD缺乏组的GDM发生率分别为9.2％、20.3％和38.5％,差异有统计学意义,GDM发生率随VitD水平降低呈升高趋势.三组的GDM患病孕妇中需要应用胰岛素治疗的妇女所占比例和OGTT异常点数≥2的妇女所占比例差异均有统计学意义.结论 妇女孕早期血清维生素D营养状况与GDM发病风险和严重程度有关,孕早期监测血清维生素D水平,并适当补充VitD有可能降低妊娠期糖尿病的发生风险及病情严重程度、提高孕产妇健康水平.
作者：陈寒；刘海艳；宋慧颖；蒋红清；陈磊
来源：中国生育健康杂志 2020 年 31卷 2期
