目的 探讨生育力指数及T淋巴细胞亚群对子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者预后的影响.方法 选取2013年1月—2015年9月于本院行腹腔镜术的168例子宫内膜异位症合并不孕症患者为观察组,同期选择112例本院参与体检的健康已婚女性作为对照组,对所有患者进行子宫内膜异位症生育力指数(EFI)评分,分别于术前、术后1 d、术后7 d抽取患者及体检日正常女性肘静脉血5 ml,采用间接免疫荧光法(IFA)进行T细胞亚群分析,统计CD3+、CD4+、CD8+、阳性细胞数,计算CD4+/CD8+比值.结果 腹腔镜术后3年内,子宫内膜异位症合并不孕症患者妊娠率为53.6％,观察组患者术前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均低于对照组(P<0.05),CD8+高于对照组(P<0.05);腹腔镜术后1 d患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值降低(P<0.05),CD8+升高(P<0.05),术后7 d患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值升高(P>0.05);CD8+降低(P<0.05);腹腔镜术前、术后1d、术后7d条件下,CD8+均低于妊娠失败患者(P<0.05);logistic回归分析结果显示:CD4+、CD4+/CD8+是预后不良妊娠结局的独立危险因素.结论 子宫内膜异位症生育力指数及T淋巴细胞亚群水平与子宫内膜异位症合并不孕症患者术后妊娠情况有关,可作为子宫内膜异位症合并不孕症预后评价的参考指标.
作者：李红
来源：中国生育健康杂志 2021 年 32卷 3期
