目的 分析抗苗勒氏管激素高水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者拮抗剂方案助孕结局的影响.方法 选择2016年1月至2019年1月在哈医大一院生殖中心进行第一周期IVF治疗的116例PCOS不孕症患者,根据血清AMH水平将其分为高AMH组(AMH≥10 ng/mL,n=49)及中低AMH组(AMH<10 ng/mL,n=67),均使用拮抗剂方案.分别比较两组间一般临床特征、促排情况、受精及胚胎情况、妊娠率(分为新鲜周期和冷冻周期).结果 高AMH组的AFC、睾酮、基础LH均明显高于中低AMH组(P<0.05),两组BMI差异无统计学意义;高AMH组Gn用量明显降低(P<0.05),OHSS高风险发生率、新鲜周期取消率均显著上升(P<0.05);高AMH组优胚率明显降低(P<0.001);在新鲜周期或冷冻周期,两组间β-HCG阳性率、临床妊娠率及种植率的差异均无统计学意义.结论 PCOS患者的AMH水平与严重程度密切相关.在拮抗剂助孕方案中,高AMH组的Gn用量显著降低,周期取消率及OHSS高风险发生率明显升高.PCOS患者中高AMH组优胚率明显下降,但其血清AMH水平尚不能预测妊娠结局.
作者:陈宗婷;安媛;曲艺;王秀巧
来源:中国生育健康杂志 2021 年 32卷 4期