牙周再生性手术主要包括引导性组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)、植骨术和与生长因子有关的促进再生的方法等.GTR原理是在术区放置生物膜形成膜屏障,阻断上皮和纤维组织贴附根面,确保牙周膜细胞占据根面,形成新附着,即真正意义上的牙周组织再生.GTR适应证包括骨下袋、根分叉病变及局限性牙龈退缩.GTR需遵循一定的治疗策略,窄而深的2壁和3壁骨下袋、Ⅱ度根分叉病变以及Miller Ⅰ度和Ⅱ度龈退缩的治疗效果更具可预测性.再生性手术前控制牙周炎症,术中尽量采用微创手术、保证血供、创造并维持再生空间、严密关闭创口,术后维持创面及血凝块稳定、保持良好的口腔卫生等,都与获得较好的手术(特别是远期)疗效有关.
作者：徐莉；李熠
来源：中国实用口腔科杂志 2013 年 6卷 4期
