目的探讨心房纤维颤动(AF)引起双心房扩大的临床特征,提高对心动过速(快速房律)诱发心房心肌病(TACMP)的认识.方法经综合分析排除其它器质性心脏病,就8例原因不明的AF伴双心房扩大病例的临床资料进行回顾性分析.并对其中5例进行了随访.结合复习文献报告的关于心动过速所致心房重构及诱发TACMP的动物实验研究结果,分析8例双心房扩大与AF的相关性.结果表明8例无其它器质性因素的双心房扩大可为AF所致心房解剖重构的特征.8例中5例临床症状较轻,有心悸及(或)下肢水肿,2例在合并肺部感染和快速AF后并发急性左心衰竭,1例在感冒后并发较重右心衰.8例症状控制均较快.2例AF经药物复律后在随访中双心房恢复正常或明显缩小接近正常.另2例在随访中双心房随AF的持续而进一步扩大.结论少数持续性慢AF可引起双心房扩大(解剖重构)成为TACMP,认识该病有重要临床意义.
作者:王维中;尤华;吕荣
来源:中国实用内科杂志 2002 年 22卷 4期