目的探讨P波最大时限(Pmax)与P波离散度(Pd)对特发性阵发性房颤(IPAF)的预测价值及胺碘酮预防IPAF的机制.方法通过12导联同步心电图测定60例IPAF病人的Pmax和Pd,并与对照组比较,研究Pmax和Pd对IPAF诊断的敏感性、特异性和阳性预测值.观察胺碘酮预防IPAF的效果及对Pmax、Pd的影响.结果 IPAF组的Pmax和Pd明显大于对照组(p<0.01),采用Pmax、Pd和Pmax+Pd预测IPAF有较高敏感性、特异性和阳性预测值.IPAF病人服用胺碘酮随访6个月,房颤发作的时间和次数明显低于对照组(p<0.01).服用胺碘酮后Pmax轻度延长(p>0.05),而Pd则明显减少(p<0.01).结论 Pmax和Pd在IPAF病人中明显增加,可作为预测IPAF的有效指标.胺碘酮可减少Pd,预防IPAF的复发,但其减少Pd的电生理机制有待进一步研究.
作者：金伟东；邵伯初；王伊敏；陶以嘉
来源：中国实用内科杂志 2002 年 22卷 8期
