目的观察不同程度的充血性心力衰竭(CHF)患者药物治疗前后肾上腺髓质素前体N端20肽(PAMP)血浆含量变化,以探讨其临床意义.方法用特异性放射免疫法检测了45例CHF患者和7例健康对照者PAMP血浆含量.结果随心功能恶化,PAMP明显降低,在心功能Ⅳ级组PAMP水平[(2.79±0.89)pg*mL-1]明显低于Ⅱ级组[(6.24±1.71)pg*mL-1]、Ⅲ级组[(7.38±1.28)pg*mL-1]和对照组[(8.56±2.44)pg*mL-1](P<0.05),而Ⅱ、Ⅲ级组间和对照组比较无明显差异(P>0.05).经7d药物有效治疗,心衰症状缓解后,血浆PAMP浓度在心功能各亚组间并未发生明显改变,心功能Ⅳ级组仍维持较低水平. 结论 PAMP参与了CHF发生发展的病理过程,可作为重度心衰的一项评定指标,短期药物治疗不能逆转PAMP血浆水平.
作者：高玉琪；李志樑；吴宏超；唐朝枢
来源：中国实用内科杂志 2003 年 23卷 5期
