目的探讨浆细胞白血病(PCL)的临床特点、疗效及预后.方法对8例PCL的临床表现及实验进行回顾性分析,观测浆细胞直径及形态与多发性骨髓瘤(MM)细胞进行比较.结果 8例PCL有如下特点:(1)起病急骤,8例患者确诊前平均病程为2.7个月.(2)发病率男性明显多于女性(7∶1),PPCL多于SPCL(7∶1).(3)常有发热、骨痛、出血、体重减轻等表现,伴有胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大者远比MM发生率高.(4)骨质破坏率较MM增高.(5)球蛋白多数增高,血沉明显增快,尿素氮升高或出现蛋白尿,此与MM相似.(6)血液化验多数患者贫血明显,血小板降低,而白细胞升高.(7)PCL细胞多数体积偏小,核浆比例大.疗效:3例未经治疗者3个月内死亡,5例接受治疗者1例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR),2例无效.其中1例持续CR已6年5个月并恢复工作,1例PR达2年11个月,仍在治疗中.结论 PCL是类似于MM的急性白血病,确诊后尽早采用以烷化剂为主的联合化疗,并坚持系统治疗,部分患者可以获得长生存.
作者：刘慧英；许慧琪；王丽峰；杨崇礼
来源：中国实用内科杂志 2003 年 23卷 11期
