目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症发生过程中血清瘦素(leptin)的表达、变化及其与缺氧、CO2潴留、气道阻力的关系.方法选择2002-05～2003-05广州市红十字会医院呼吸科住院COPD患者56例,按病程分为:急性加重期、临床稳定期.在不同时期测定leptin、促红细胞生成素(EPO)、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、动脉血气分析指标,并检测肺功能指标,计算体重指数(BMI)、呼吸频率(R).选择同期正常对照组20例.结果急性加重期leptin、CRP、ALB、动脉血pH值、PaO2、PaCO2、动脉血氧饱和度(SaO2)、R与临床稳定期比较差异有统计学意义(P<0.01).急性加重期leptin质量浓度与EPO、ALB、动脉血pH值负相关.与CRP、PaCO2、R、BMI正相关,与肺功能指标中的呼吸总阻抗、总气道阻力、中心气道阻力、中心阻力正相关,与1秒用力呼气容积、20 Hz振荡频率时弹性阻力和惯性阻力之和呈负相关.临床稳定期leptin、BMI与正常对照组比较显著降低(P均<0.01).结论 COPD患者急性加重期leptin明显升高,可作为急性加重期的炎性标志物.leptin是导致COPD患者反复感染的危险因素.
作者：潘海燕；卢小卓；汪得喜；崔冬清；钟海波；曾瑜
来源：中国实用内科杂志（临床版） 2006 年 26卷 1期
