目的 分析不同病理类型甲状旁腺功能亢进(PHPT)的临床表现特点.方法 回顾性分析1958-2005年北京协和医院收治经手术病理证实的280例PHPT患者的临床资料.按病理类型分为甲状旁腺腺瘤组208例,甲状旁腺增生组52例及甲状旁腺腺癌组20例.结果 腺癌组中男性高于另外2组(P＜0.05).增生及腺癌组中骨畸形、骨软化比例较低,增生组骨吸收、病理性骨折比例低于腺瘤组;胃肠道症状、多饮多尿及泌尿系统病变在腺癌组中高于另外2组(P均＜0.05).血总钙(Tca)、血游离钙离子(Ica)及24 h尿Ca在腺癌组显著高于腺瘤组及增生组(P均＜0.01),在腺瘤组与增生组间差异无统计学意义(P＞0.05).出现高钙危象的比例在腺癌组显著高于另外2组(P＜0.01).腺癌组病灶重量高于增生组,腺瘤组病灶直径小于增生组(P均＜0.05).结论 在本组病例中,腺癌组男性比例较高,泌尿系统病变更为多见,出现高钙危象的比例显著增高,术后复发的比例较高.增生组骨骼系统病变相对较轻,其病变甲状旁腺重量低于腺癌与腺瘤组.
作者：王鸥；邢小平；孟迅吾；夏维波；李梅；朱预；管珩；刘彤华；韩桂艳；胡莹莹；刘怀成
来源：中国实用内科杂志 2006 年 26卷 22期
