目的 探讨冠状动脉内注射盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征并冠脉内血栓的疗效.方法 对2005年12月至2006年9月首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心经冠状动脉造影证实为急性冠脉综合征并冠脉血栓病变患者38例,随机分为替罗非班组19例和对照组19例.替罗非班组在经皮腔内冠脉成形术(PTCA)和(或)支架置入治疗前(后)行冠状动脉内注射盐酸替罗非班10~30 mL,之后进行支架置入,术后静脉滴注盐酸替罗非班0.15μg/(kg·min)持续24~48 h.对照组采用常规经皮冠状动脉介入治疗(PCI).观察两组PCI术前、术后心肌梗死血栓溶解(TIMI)积分、TIMI血流、无复流或慢血流、校正的TIMI帧计数(cTFC)、心肌灌注分级(MBG),术后左心室射血分数(LVEF)及住院期间出血并发症与包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建等的主要心血管不良事件(MACE)发生情况.结果 盐酸替罗非班组与对照组相比治疗后TIMI血栓积分明显下降(0.90±0.14对1.53±0.54,P<0.01),最后TIMI血流改善[(2.78±0.32)
作者:姚道阔;张宇晨;王雷;贾三庆;李虹伟;王永亮
来源:中国实用内科杂志 2007 年 27卷 17期